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肛门疼痛一定是痔疮发作吗?

  俗话说:“十人九痔”,因此肛门疼痛的出现,大多数的人认为是痔疮在作怪,真的是这样吗?肛门疼痛一定是痔疮发作吗?

  肛门疼痛一定是痔疮发作吗?

  出现肛门疼痛不一定是痔疮。首先明确地告诉大家,一般单纯内痔不疼,因为内痔在齿线以上,受自主神经支配,而自主神经对痛觉不敏感,所以单纯患内痔一般不会感到疼痛。当然也有能够引起疼痛的痔疮,如:混合痔、内痔嵌顿、血栓外痔和炎性外痔。其他的肛门疾病,像:肛门裂和肛周脓肿也是很疼的。这些疾病发生的部位涉及到脊神经支配的区域,而脊神经对疼痛敏感,所以这一类痔和肛门病会引起疼痛。

  简单地讲,肛门裂在排大便时和排便后疼痛;感觉到肛缘肿胀热痛的是肛周脓肿;既往有痔病史后出现肛门痛者往往是混合痔、内痔嵌顿、炎性外痔疼痛;血栓痔发病突然,自觉可以摸到肛旁有一硬结并触痛。

  痔疮发作会有怎样的表现呢?

  1、便血。排便中或排便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。如长期反复出血,或多次大量出血者,还可引起贫血。

  2、脱出。由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1-2痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。脱出的痔核,极易受感染,每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿,以致复位困难。

  3、疼痛。单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。

  4、粘液流出。直肠粘膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤,病人极不方便。在内痔脱出时,分泌物更多。

  5、搔痒。因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和搔痒,搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。

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